La Regió Sanitària de Girona està fent una gran aposta per augmentar les donacions de teixits. L’hospital Dr. Josep Trueta de Girona continua liderant el rànquing amb 185 donacions de teixits l’any passat (provinents de 135 donants). A més, aquest centre s’ha tornat a posicionar com l’hospital no trasplantador que més donacions fa de tot Catalunya i el quart absolut, darrere de tres hospitals que sí que són trasplantadors com l’Hospital de Bellvitge (528), el Vall d’Hebron (377) i el Clínic de Barcelona (337).
Tanmateix, a comarques gironines també destaca la tasca dels hospitals de Figueres, Olot i Palamós, que s’han convertit en els comarcals que més teixits donen a Catalunya en relació amb la població que atenen. Això ha passat sobretot els dos últim anys, quan l’Hospital de Figueres ha aconseguit 129 donacions, Palamós 97 i Olot 81. “Sempre diuen que els canvis en medicina tarden deu anys a sedimentar, i crec que ara estem collint els fruits dels esforços que s’han fet des del 2015 per impulsar les donacions a la demarcació de Girona”, detalla la coordinadora de donació i trasplantaments del Trueta, Núria Masnou.
Còrnies i altres teixits
Concretament, l’any passat, a l’Hospital de Figueres es van donar 56 teixits, a Olot 52 i a Palamós 41, posicionant-se en les posicions 11, 12 i 15 del rànquing català, respectivament. D’aquestes 52 donacions de teixits que va registrar l’Hospital d’Olot i Comarcal de la Garrotxa, la majoria van ser donacions de còrnies (49), però també hi va haver una donació de pell i dues donacions de teixit musculoesquelètic.
“Les extraccions de còrnies les fem aquí a l’hospital”, detalla la infermera Anna Grabulosa, que explica que “hi ha personal d’infermeria format per fer-ho”. En canvi, les donacions d’altres tipus de teixits s’han de fer al quiròfan i requereixen el desplaçament d’un equip de Barcelona coordinat per l’Organització Catalana de Trasplantaments (OCATT), que “allarga el procés”. Tal com detalla la coordinadora de donació i trasplantaments del Trueta, Núria Masnou, “això fa que es perdin algunes donacions” perquè “cal no tenir pressa per enterrar el difunt”.
De les 41 donacions de teixits registrades l’any passat a l’Hospital de Palamós, la majoria van ser còrnies amb un total de 39. A més, també es va aconseguir efectuar una primera donació de pell i una altra de teixit musculoesquelètic. Finalment, les 56 donacions fetes a l’Hospital de Figueres van ser de còrnies perquè el centre està preparat per rebre només aquest tipus de teixits. Es tracta d’una xifra més baixa que el 2023 -quan se’n van registrar 73-, però molt superior a la d’anys anteriors.
La infermera de l’hospital d’Atenció Intermèdia Bernat Jaume de Figueres, Marina Menor, diu que aconseguir augmentar les donacions “ha estat un repte”, que han afrontat a través de la formació. “Primer ens vam formar externament i després, hem fet formacions internes a tot el personal d’infermeria, inclús amb la possibilitat de ser extractors de còrnies”, detalla Menor.
Des de l’Hospital de Figueres s’han elaborat també uns documents informatius pel personal i pels pacients, que recullen els criteris que exclouen qualsevol persona de poder ser donant de còrnies. Aquests són: ser majors de 89 anys, tenir malalties infeccioses -com hepatitis o VIH- o malalties hematològiques. La resta, poden ser donants.
1.329 donacions en cinc anys
En els darrers cinc anys, entre el 2019 i el 2024, la Regió Sanitària de Girona ha aconseguit fer un total de 1.329 donacions de teixits procedents de 1.126 donants. L’any en què més se’n van obtenir va ser el 2023, amb 346, seguit de prop per l’any passat, quan n’hi va haver 340. La majoria dels teixits que es donen són còrnies, amb 1.113 durant aquests cinc anys (una xifra que representa gairebé el 84% del total). A més, durant aquest període, també s’han donat 70 teixits musculars esquelètics, 65 mostres de pell, 62 vàlvules i 19 vasos.
A tot Catalunya i segons dades de Salut, l’any passat es van distribuir 16.082 teixits a través del Banc de Sang i Teixits. D’aquests, 3.431 van ser còrnies; 11.901, teixits musculoesquelètics; 478, teixits cutanis i 272, teixits cardiovasculars. “Intentem que les donacions creixin any rere any, perquè hi ha una necessitat molt gran, que no es cobreix tot i que el volum de teixits que registrem és considerable”, afirma la infermera Menor.
Olot i Palamós, donants multi teixits
A comarques gironines, l’Hospital Dr. Josep Trueta de Girona es manté des de fa tres anys amb un volum de donacions de teixit molt elevat, en el podi de donacions a la demarcació i com un dels quatre hospitals amb més donacions de Catalunya. L’any passat va aconseguir donar un total de 185 teixits (la majoria còrnies, amb 133) i els dos anys anteriors en va donar 172 (2023) i 188 (2022). Fins al 2024, aquest centre i el de Santa Caterina de Salt (Gironès) eren els únics de comarques gironines habilitats per fer donacions multi teixit.
Aquesta situació ha canviat i l’any passat es van incorporar a aquest servei l’Hospital de Palamós i l’Hospital d’Olot i Comarcal de la Garrotxa. “Haver aconseguit fer el pas en un hospital comarcal és fruit de l’esforç i gràcies a creure en el projecte, perquè els criteris són més específics i costa més”, explica la infermera membra de la Comissió de Donació de Teixits de l’Hospital d’Olot, Anna Grabulosa, que està convençuda que també hi ajuda que es lideri des d’infermeria, perquè són qui estan “sempre amb el pacient”.
Bona acollida
Pel que fa a com ho reben les famílies un cop es planteja l’opció de ser donants, des de l’Hospital de Figueres asseguren que “la majoria ho reben positivament i accedeixen a fer-ho, però també es respecta aquelles que decideixen no fer el pas i no es torna a plantejar l’opció”. La infermera de l’Hospital de Figueres, Marina Menor, alerta que “tot i ser una acció altruista, que simplement s’ofereix des de l’hospital, s’ha de plantejar amb molt respecte”.
En el mateix sentit s’expressa Anna Grabulosa a l’Hospital d’Olot: “Convertir-se en donant és una acció altruista i fas un bé a la societat”. A la infermera no li sembla difícil plantejar el tema a les famílies o pacients que puguin optar-hi, perquè “hi ha molt bona acollida”. “Les infermeres creem vincle amb la família, perquè atenem els pacients totes les hores, i el que fem és informar-los que hi ha aquesta opció”, detalla, i afegeix: “també és una manera d’ajudar a passar el dol a la família, que sap que està ajudant a algú altre”.
“La donació pot no existir, però crear l’opció de donació al final de la vida de qualsevol persona hi afegeix un plus de qualitat”, afirma la doctora Núria Masnou en la mateixa línia, i diu: “Crear el moment oportú per parlar d’això és fruit de treballar amb els professionals perquè siguin capaços d’identificar possibles donants i puguin plantejar-los l’opció”.
Augmentar les donacions
En aquest sentit, des dels centres hospitalaris comarcals gironins consideren que cal “potenciar la informació” sobre donacions i “promoure que la gent faci un document de voluntats anticipades, perquè el pes d’aquesta decisió no recaigui a la família”, un cop la persona que pot convertir-se en donant hagi mort.
Des de l’Hospital d’Olot també es vol començar a potenciar les extraccions de còrnies a domicili. “Estem intentant impulsar les donacions a les llars per arribar a més gent, conjuntament amb els Centres d’Atenció Primària (CAP) i amb els Programes d’Atenció Domiciliària i Equips de Suport (PADES)”, trasllada la infermera membra de la Comissió de Donació de Teixits de l’Hospital d’Olot, Anna Grabulosa. Aquest és un programa que s’ha posat en marxa i ja funciona a l’Hospital de Palamós.
“És molt important ampliar les donacions perquè serà més fàcil que els pacients que ho necessitin puguin optar-hi”, afirma la coordinadora de donació i trasplantaments del Trueta, que ho exemplifica dient que “cada any es trasplanten totes les còrnies que s’obtenen” i està convençuda que “si es registressin més donacions, hi hauria més trasplantaments”. A més, afegeix que en el cas dels teixits, l’avantatge sobre la donació d’òrgans és que “es poden guardar un temps” abans de ser trasplantats.
